Solicitud de uso del Espacio Público Los datos informados tienen caracter de Declaración Jurada IMPORTANTE La solicitud debe realizarse con 15 días de anticipación al evento. Ingrese los datos del organizador - Paso 1/4 ¿Usted representa a algún Ente público, Organización, Institución o Empresa? Sí No Ente público / organización / institución / empresa que representa Nombre de la organización, institución o empresa Tipo - Ninguno -Ente públicoOrganización/instituciónEmpresa CUIL / CUIT CUIL / CUIT, part 1 CUIL / CUIT, part 2 CUIL / CUIT, part 3 Domicilio Localidad Correo electrónico Teléfono Teléfono, part 1 Teléfono, part 2 Celular Celular, part 1 Celular, part 2 Representante legal (apoderado, presidente, director, otro) Nombre Apellido CUIL/CUIT CUIL/CUIT, part 1 CUIL/CUIT, part 2 CUIL/CUIT, part 3 Adjuntar una copia del estatuto Subir al servidor Más informaciónLos archivos deben ser menores que 2 MB. Tipos de archivo permitidos: jpg jpeg png pdf. Adjuntar copia del poder o autorización para gestionar la presente solicitud Subir al servidor Más informaciónLos archivos deben ser menores que 2 MB. Tipos de archivo permitidos: jpg jpeg png pdf. Datos de contacto Nombre * Apellido * CUIT * CUIT, part 1 CUIT, part 2 CUIT, part 3 Domicilio * Localidad * Correo electrónico * Repetir correo electrónico * Teléfono Teléfono, part 1 Teléfono, part 2 Teléfono móvil * Teléfono móvil, part 1 Teléfono móvil, part 2 Adjuntar foto del DNI - frente * Subir al servidor Más informaciónLos archivos deben ser menores que 2 MB. Tipos de archivo permitidos: jpg jpeg png pdf doc. Adjuntar foto del DNI - dorso * Subir al servidor Más informaciónLos archivos deben ser menores que 2 MB. Tipos de archivo permitidos: jpg jpeg png pdf doc. Contacto previo Para la organización de este evento ¿realizó consultas previas con algún referente o funcionario municipal? Sí No Nombre y apellido del agente * Name Siguiente